Urispas è un farmaco antispasmodico a base di cloruro di flavossato, indicato per il trattamento sintomatico di disturbi vescicali associati a incontinenza urinaria da urgenza, cistite, uretrite e prostatite. Agisce riducendo gli spasmi della muscolatura liscia della vescica, alleviando così il dolore, il bruciore e la frequenza minzionale. La sua azione mirata consente un miglioramento significativo della qualità di vita nei pazienti affetti da condizioni urologiche croniche o acute. Prescritto esclusivamente sotto controllo medico, rappresenta un’opzione terapeutica consolidata nella gestione dei disturbi del tratto urinario inferiore.

Caratteristiche

• Principio attivo: Cloruro di flavossato 200 mg per compressa
• Forma farmaceutica: Compresse rivestite
• Classe terapeutica: Antispasmodico urinario
• Meccanismo d’azione: Antagonista muscarinico con azione diretta sulla muscolatura liscia
• Biodisponibilità: Elevata assorbimento gastrointestinale
• Emivita: 3-5 ore
• Metabolismo: Epatico (CYP450)
• Eliminazione: Principale via renale

Benefici

• Riduzione significativa della frequenza e urgenza minzionale
• Controllo efficace degli episodi di incontinenza da urgenza
• Sollievo dal dolore e dal bruciore associati a cistite e uretrite
• Miglioramento della capacità vescicale funzionale
• Diminuzione degli spasmi dolorosi della muscolatura vescicale
• Migliore qualità del sonno grazie alla riduzione della nicturia

Utilizzo Comune

Urispas trova indicazione nel trattamento sintomatico di diverse condizioni urologiche caratterizzate da iperattività del detrusore. Viene comunemente prescritto per gestire i sintomi della cistite interstiziale, della sindrome della vescica dolorosa e nelle prostatiti croniche. Risulta particolarmente efficace nei pazienti con incontinenza urinaria da urgenza refrattaria ai modificatori dello stile di vita. Il farmaco viene spesso utilizzato in associazione con anticolinergici di nuova generazione per un controllo sinergico dei sintomi. La sua azione rapida lo rende adatto anche per il trattamento acuto degli episodi sintomatici.

Dosaggio e Somministrazione

Il dosaggio standard per adulti è di 1 compressa da 200 mg tre volte al giorno, preferibilmente assunta con i pasti per minimizzare eventuali disturbi gastrointestinali. Nei pazienti anziani o con compromissione della funzionalità renale (clearance della creatinina <30 mL/min) può essere necessario un aggiustamento posologico. La durata del trattamento viene stabilita dal medico in base alla risposta clinica e alla condizione di base. Generalmente si consiglia una terapia della durata di 4-8 settimane, con rivalutazione periodica dell’efficacia e della tollerabilità. Non raccomandato sotto i 12 anni di età.

Precauzioni

Prima di iniziare il trattamento con Urispas, è essenziale una valutazione urologica completa per escludere condizioni sottostanti che richiedono approcci terapeutici differenti. Monitorare attentamente i pazienti con glaucoma ad angolo chiuso, ostruzione gastrointestinale o megacolon. Cautela in pazienti con miastenia gravis per il possibile peggioramento della sintomatologia. Durante la terapia è consigliabile evitare attività che richiedono vigilanza mentale fino a quando non sia nota la risposta individuale al farmaco. Controlli periodici della funzionalità epatica sono raccomandati in trattamenti prolungati.

Controindicazioni

Ipersensibilità accertata al principio attivo o agli eccipienti. Ostruzione meccanica del tratto gastrointestinale, ileo paralitico, atonia intestinale grave. Glaucoma ad angolo chiuso non controllato. Miastenia gravis in fase acuta. Scompenso cardiaco severo con ritenzione idrica. Gravi insufficienze epatiche (Child-Pugh C). Emorragia gastrointestinale in atto. Megacolon tossico. Ostruzione cervico-uretrale con ritenzione urinaria.

Effetti Collaterali Possibili

Gli effetti avversi più comunemente riportati includono secchezza delle fauci (10-15%), costipazione (8-12%), visione offuscata (5-8%) e sonnolenza (6-10%). Meno frequentemente possono manifestarsi nausea, vomito, dispepsia, cefalea e vertigini. Raramente (<1%) sono stati osservati rash cutanei, tachicardia, ritenzione urinaria e aumento della pressione intraoculare. Casistica limitata riporta reazioni di ipersensibilità e alterazioni degli enzimi epatici. La maggior parte degli effetti collaterali tende a ridursi con la continuazione della terapia.

Interazioni Farmacologiche

Urispas può potenziare l’effetto sedativo di benzodiazepine, barbiturici e oppioidi. L’assunzione concomitante con anticolinergici può aumentare il rischio di effetti anticolinergici. Farmaci che alterano il pH gastrico possono modificare l’assorbimento del principio attivo. È documentata interazione con inibitori del CYP450 che possono aumentare i livelli plasmatici del flavossato. Attenzione alla co-somministrazione con antidepressivi triciclici e antipsicotici per possibile sinergia anticolinergica. Monitorare i pazienti in terapia con digossina per possibile aumento dei livelli ematici.

Dose Dimenticata

In caso di dimenticanza di una dose, assumere non appena possibile, a meno che non sia quasi il momento della dose successiva. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Se la dimenticanza viene notata entro 4 ore dall’orario previsto, assumere la compressa immediatamente. Se il tempo trascorso è superiore, saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema posologico. Non modificare la posologia senza consultare il medico. Tenere un diario delle assunzioni può aiutare a mantenere l’aderenza terapeutica.

Sovradosaggio

In caso di sovradosaggio accidentale o intenzionale, i sintomi predominanti sono di tipo anticolinergico: secchezza delle fauci marcata, midriasi, tachicardia, ritenzione urinaria, ipertermia, allucinazioni e convulsioni. Non esiste antidoto specifico. Il trattamento è sintomatico e di supporto, con monitoraggio delle funzioni vitali. La lavanda gastrica può essere efficace se effettuata entro un’ora dall’ingestione. Carbone attivo può ridurre l’assorbimento. Nei casi gravi può essere necessario il ricovero in terapia intensiva per il controllo delle complicanze cardiovascolari e neurologiche.

Conservazione

Conservare a temperatura ambiente (15-30°C) in luogo asciutto, al riparo dalla luce diretta e dall’umidità. Mantenere nella confezione originale per proteggere dall’umidità. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. Non gettare i medicinali nell’acqua domestica o nei rifiuti urbani. Smaltire i farmaci scaduti o non utilizzati presso i punti di raccolta autorizzati.

Avvertenza

Questo farmaco è soggetto a prescrizione medica. Le informazioni fornite hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere del medico curante. La decisione di intraprendere il trattamento deve essere presa esclusivamente da personale medico qualificato dopo attenta valutazione del rapporto beneficio/rischio. Non modificare autonomamente posologia o durata del trattamento. In caso di comparsa di effetti indesiderati gravi o persistenti, consultare immediatamente il medico. Non utilizzare durante la gravidanza o l’allattamento senza specifica indicazione medica.

Recensioni Cliniche

Studi clinici randomizzati hanno dimostrato l’efficacia di Urispas nel ridurre del 60-70% gli episodi di urgenza minzionale e del 50% gli episodi di incontinenza. La maggior parte dei pazienti riferisce miglioramento significativo della qualità della vita già dopo 2 settimane di trattamento. I dati di real-world evidence confermano un profilo di sicurezza favorevole con bassa incidenza di effetti avversi gravi. Meta-analisi recenti evidenziano un’efficacia comparabile ad altri antispasmodici con migliore tollerabilità gastrointestinale. Il farmaco mantiene efficacia nel lungo termine senza sviluppo di tolleranza significativa.