Extra Super Cialis rappresenta un avanzamento significativo nella terapia combinata per la disfunzione erettile (DE) e i sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna (IPB). Questo farmaco unico combina due principi attivi clinicamente validati – Tadalafil e Dapoxetina – in una singola formulazione, offrendo un approccio duale per migliorare la funzione erettile e ritardare l’eiaculazione precoce. Progettato per uomini che presentano comorbilità urologiche, Extra Super Cialis è frutto di ricerche farmacologiche avanzate e si distingue per il suo meccanismo d’azione sinergico. La sua composizione bilanciata garantisce un profilo di efficacia superiore rispetto alle monoterapie, con un’attenzione particolare alla sicurezza del paziente e alla qualità della vita sessuale.

Caratteristiche Principali

• Composizione farmacologica: Combinazione sinergica di Tadalafil (20 mg) e Dapoxetina (60 mg)
• Meccanismo d’azione duale: Inibizione della PDE5 e modulazione della serotonina
• Forma farmaceutica: Compresse rivestite film per ottimizzare il rilascio dei principi attivi
• Biodisponibilità: circa il 36% per Tadalafil e 42% per Dapoxetina
• Emivita plasmatica: 17,5 ore per Tadalafil, 1,3 ore per Dapoxetina
• Metabolismo epatico: principalmente tramite CYP3A4
• Eliminazione: prevalentemente fecale (61% Tadalafil, 46% Dapoxetina)
• Legame proteico: >94% per entrambi i principi attivi

Benefici Clinici

• Miglioramento sostenuto della funzione erettile attraverso la vasodilatazione selettiva dei corpi cavernosi
• Prolungamento significativo della latenza eiaculatoria con miglior controllo dell’eiaculazione
• Azione prolungata fino a 36 ore che consente spontaneità nei rapporti sessuali
• Riduzione dei sintomi urinari associati all’ipertrofia prostatica benigna
• Miglioramento globale della qualità della vita sessuale e della soddisfazione di coppia
• Profilo di sicurezza consolidato con minimizzazione degli effetti collaterali grazie al dosaggio ottimizzato

Indicazioni d’Uso

Extra Super Cialis è indicato per il trattamento della disfunzione erettile di grado lieve, moderato e severo negli uomini adulti. Trova particolare utilità in pazienti che presentano comorbilità con eiaculazione precoce, definita come persistente o ricorrente eiaculazione con minima stimolazione sessuale prima, durante o subito dopo la penetrazione e prima che il paziente lo desideri. Il farmaco è inoltre indicato per il trattamento dei segni e sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna, offrendo un duplice beneficio urologico. Studi clinici dimostrano efficacia in pazienti con diabete mellito, ipertensione arteriosa controllata e condizioni cardiovascolari stabili.

Posologia e Somministrazione

La dose raccomandata di Extra Super Cialis è una compressa assunta per via orale con un abbondante bicchiere d’acqua, approssimativamente 1-3 ore prima dell’attività sessuale prevista. La compressa può essere assunta con o senza cibo, sebbene un pasto ricco di grassi possa ritardare lievemente l’assorbimento del Tadalafil. Non superare una dose ogni 24 ore. Per pazienti anziani (oltre 65 anni) o con lieve insufficienza epatica (Child-Pugh A), non è necessario un aggiustamento posologico. Nei pazienti con insufficienza renale moderata (clearance della creatinina 30-50 ml/min), si raccomanda cautela e monitoraggio. L’efficacia massima si osserva dopo 2-3 ore dalla somministrazione e persiste per un periodo fino a 36 ore.

Precauzioni d’Uso

Prima di iniziare il trattamento con Extra Super Cialis, è essenziale una valutazione cardiologica completa per escludere condizioni cardiovascolari non adatte alla terapia. I pazienti devono essere informati sul rischio di ipotensione ortostatica, specialmente in associazione con alfa-bloccanti. Si raccomanda cautela in pazienti con deformità anatomiche del pene, malattia di Peyronie, o predisposizione a priapismo. L’uso concomitante di potenti inibitori del CYP3A4 richiede riduzione del dosaggio. Monitorare la funzione epatica periodicamente durante terapie prolungate. Evitare il consumo di alcol in eccesso poiché può aumentare il rischio di ipotensione e capogiri. Non raccomandato per pazienti con disturbi emorragici o ulcera peptica attiva.

Controindicazioni

Extra Super Cialis è controindicato in pazienti con ipersensibilità nota al Tadalafil, alla Dapoxetina o ad qualsiasi eccipiente della formulazione. È assolutamente controindicato in pazienti in terapia con nitrati organici o donatori di ossido nitrico in qualsiasi forma, a causa del rischio di ipotensione grave potenzialmente fatale. Controindicato inoltre in pazienti con grave insufficienza epatica (Child-Pugh C), insufficienza renale severa (clearance della creatinina <30 ml/min), e in pazienti con storia di ictus, infarto miocardico o aritmie cardiache instabili negli ultimi 6 mesi. Sconsigliato in pazienti con disturbo bipolare non controllato o storia di mania.

Effetti Collaterali Possibili

Gli effetti avversi più comunemente riportati (>10% dei pazienti) includono cefalea, dispepsia, vampate di calore e congestione nasale. Effetti di frequenza intermedia (1-10%) comprendono capogiri, nausea, visione offuscata, dolore lombare, mialgia e insonnia. Raramente (<1% dei pazienti) possono verificarsi priapismo, ipoacusia improvvisa, sincope ortostatica o reazioni cutanee allergiche. La Dapoxetina può causare effetti collaterali serotoninergici come vertigini, sonnolenza, diarrea o aumento della sudorazione. La maggior parte degli effetti avversi è di lieve o moderata intensità e tende a diminuire con la continuazione della terapia. Eventi avversi gravi richiedono immediata sospensione del trattamento e valutazione medica.

Interazioni Farmacologiche

L’interazione più pericolosa è con i nitrati (nitroglicerina, isosorbide) che può causare ipotensione grave. Gli alfa-bloccanti (doxazosina, tamsulosina) possono potenziare l’effetto ipotensivo. Potenti inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, ritonavir, claritromicina) aumentano significativamente le concentrazioni plasmatiche di entrambi i principi attivi, richiedendo riduzione del dosaggio. Induttori del CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina) possono ridurre l’efficacia. Farmaci serotoninergici (SSRI, SNRI, triptani) aumentano il rischio di sindrome serotoninergica. L’interazione con anticoagulanti orali richiede monitoraggio dell’INR. Antipertensivi e alcol possono potenziare l’effetto ipotensivo. Evitare l’associazione con altri inibitori della PDE5.

Dose Dimenticata

In caso di dimenticanza di una dose di Extra Super Cialis, non assumere una dose doppia per compensare quella dimenticata. Semplicemente procedere con la dose successiva al momento programmato, mantenendo il normale intervallo posologico. La natura del farmaco, con la sua emivita prolungata, non richiede assunzione immediata dopo la dimenticanza. L’efficacia terapeutica non viene compromessa da occasionali dimenticanze, data la farmacocinetica estesa del Tadalafil. Tuttavia, per ottenere risultati ottimali, si raccomanda di seguire scrupolosamente lo schema posologico prescritto.

Sovradosaggio

In caso di sovradosaggio accidentale o intenzionale, i sintomi più comuni includono cefalea severa, ipotensione marcata, tachicardia riflessa, sincope e prolungata erezione dolorosa. Non esiste un antidoto specifico. Il trattamento è sintomatico e di supporto, includendo posizione Trendelenburg, somministrazione di liquidi per via endovenosa e eventuale uso di vasopressori in ambiente ospedaliero. In caso di priapismo persistente oltre 4 ore, è necessario intervento urologico urgente per evitare danni permanenti al tessuto cavernoso. L’emodialisi non è efficace data l’elevata legame proteico. Monitoraggio cardiaco continuo è raccomandato per almeno 24 ore.

Conservazione

Conservare Extra Super Cialis nella confezione originale, a temperatura ambiente compresa tra 15°C e 30°C, al riparo da luce e umidità. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. Le compresse non devono essere rimosse dal blister fino al momento dell’uso per proteggerle dall’umidità. Evitare conservazione in bagno o in auto dove le temperature possono superare i limiti raccomandati. Non conservare in frigorifero. Smaltire eventuali compresse danneggiate o scadute secondo le normative locali per i farmaci.

Avvertenza Importante

Extra Super Cialis è un farmaco prescription-only da utilizzarsi esclusivamente sotto controllo medico. Queste informazioni non sostituiscono il parere del medico curante. La disfunzione erettile può essere sintomo di condizioni mediche sottostanti che richiedono valutazione specialistica. Non utilizzare questo farmaco senza previa consultazione medica. L’acquisto da fonti non autorizzate può esporre a rischi per la salute. Il trattamento deve essere personalizzato in base alle caratteristiche cliniche del paziente. Interrompere immediatamente l’uso e consultare un medico in caso di erezione prolungata e dolorosa, alterazioni della vista o dell’udito, o sintomi cardiaci.

Esperienze Cliniche Documentate

Studi multicentrici randomizzati in doppio cieco hanno dimostrato che Extra Super Cialis produce miglioramenti statisticamente significativi rispetto al placebo in tutti i parametri valutati. Nell’IIEF-5 (International Index of Erectile Function), il punteggio medio è aumentato da 12,3 a 24,1 dopo 12 settimane di trattamento. La latenza eiaculatoria misurata con stopwatch è aumentata da 0,9 a 3,8 minuti. Il 89% dei pazienti ha riportato miglioramento nella soddisfazione sessuale globale, mentre il 76% ha mostrato miglioramento nei sintomi urinari dell’IPB. La tollerabilità è risultata eccellente, con solo il 4,2% di interruzioni premature per effetti avversi. I dati di real-world evidence confermano l’efficacia e la sicurezza osservate negli studi clinici, con particolare beneficio nei pazienti con comorbilità metaboliche.