Ceftin (cefuroxime axetil) è un antibiotico cefalosporinico di seconda generazione ad ampio spettro, ampiamente utilizzato in ambito clinico per il trattamento di infezioni batteriche moderate e severe. La sua formulazione orale, caratterizzata da un’eccellente biodisponibilità e stabilità rispetto alle beta-lattamasi, lo rende un’opzione terapeutica versatile e affidabile. Il farmaco agisce interferendo con la sintesi della parete cellulare batterica, esercitando un’azione battericida contro un’ampia gamma di patogeni Gram-positivi e Gram-negativi. La posologia flessibile e il profilo di sicurezza consolidato ne supportano l’utilizzo sia in contesti ospedalieri che ambulatoriali.

Caratteristiche Principali

• Principio attivo: cefuroxime axetil (pro-farmaco del cefuroxime)
• Formulazione: compresse rivestite da 250 mg e 500 mg
• Classe farmacologica: antibiotico beta-lattamico, cefalosporina di seconda generazione
• Spettro d’azione: include Staphylococcus aureus (meticillino-sensibile), Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli e Klebsiella spp.
• Emivita plasmatica: circa 1-2 ore, con eliminazione renale predominante
• Stabilità: resistente all’idrolisi da parte di molte beta-lattamasi batteriche

Benefici Clinici

• Efficacia dimostrata nelle infezioni delle vie respiratorie (inclusa polmonite acquisita in comunità)
• Copertura ottimale per patogeni comuni e atipici nelle infezioni otorinolaringoiatriche
• Opzione terapeutica per infezioni cutanee e dei tessuti molli non complicate
• Profilo di sicurezza favorevole con minimizzazione del rischio di resistenza batterica quando utilizzato appropriatamente
• Somministrazione orale che facilita la terapia sequenziale dopo trattamento endovenoso
• Documentata efficacia nella malattia di Lyme nelle fasi iniziali

Indicazioni d’Uso Principali

Ceftin è indicato per il trattamento di:

• Infezioni del tratto respiratorio inferiore (bronchite acuta batterica, polmonite)
• Infezioni del tratto respiratorio superiore (sinusite acuta batterica, faringite/tonsillite da Streptococcus pyogenes)
• Infezioni della pelle e delle strutture cutanee non complicate
• Infezioni del tratto urinario non complicate
• Terapia della malattia di Lyme early-stage (eritema migliore)
• Profilassi perioperatoria in chirurgia ortopedica

Posologia e Somministrazione

Adulti e adolescenti (>12 anni):

• Infezioni respiratorie: 250-500 mg due volte al giorno per 7-10 giorni
• Infezioni cutanee: 250-500 mg due volte al giorno per 10 giorni
• Malattia di Lyme: 500 mg due volte al giorno per 14-21 giorni

Popolazione pediatrica (3 mesi-12 anni):

• Sospensione orale: 10-15 mg/kg due volte al giorno (dose massima 500 mg/die)

Note importanti:

• Assumere con i pasti per ottimizzare l’assorbimento
• Regolare il dosaggio in caso di insufficienza renale (clearance della creatinina <30 mL/min)
• La durata del trattamento va determinata in base alla gravità dell’infezione e alla risposta clinica

Precauzioni d’Uso

• Monitorare la funzionalità renale durante terapie prolungate
• Valutare la storia di reazioni di ipersensibilità a beta-lattamici
• Considerare il rischio di colite pseudomembranosa da C. difficile
• Utilizzare con cautela in pazienti con storia di malattia gastrointestinale
• Monitorare i parametri ematologici durante terapie a lungo termine
• Valutare l’interazione con contraccettivi orali (possibile riduzione di efficacia)

Controindicazioni

• Ipersensibilità nota al cefuroxime, ad altre cefalosporine o a qualsiasi componente della formulazione
• Anamnesi di reazioni anafilattiche a beta-lattamici
• Porfiria ereditaria
• Gravi reazioni cutanee pregresse a cefalosporine

Effetti Collaterali Possibili

Comuni (≥1/100):

• Disturbi gastrointestinali (nausea, diarrea, dolore addominale)
• Cefalea
• Lieve aumento degli enzimi epatici

Non comuni (≥1/1000):

• Vaginite e candidosi mucocutanea
• Eruzioni cutanee e prurito
• Vertigini

Rari (<1/1000):

• Colite pseudomembranosa
• Reazioni di ipersensibilità (orticaria, angioedema)
• Disordini ematologici (leucopenia, eosinofilia)
• Elevazione della bilirubina
• Sindrome di Stevens-Johnson (casistica molto rara)

Interazioni Farmacologiche

• Antiacidi e H2-antagonisti: possibile riduzione dell’assorbimento
• Probenecid: aumenta i livelli plasmatici di cefuroxime
• Contraccettivi orali: possibile diminuzione dell’efficacia (utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi)
• Farmaci nefrotossici (aminoglicosidi, diuretici): aumentato rischio di nefrotossicità
• Anticoagulanti orali: possibile potenziamento dell’effetto anticoagulante

Dose Dimenticata

Se la dose viene dimenticata, assumere non appena possibile. Tuttavia, se è quasi l’ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e continuare con il normale schema posologico. Non raddoppiare la dose.

Sovradosaggio

In caso di sovradosaggio, i sintomi possono includere nausea, vomito, diarrea e convulsioni. Il trattamento è sintomatico e di supporto. L’emodialisi può ridurre i livelli plasmatici di cefuroxime.

Conservazione

• Conservare a temperatura inferiore a 30°C
• Proteggere dall’umidità e dalla luce diretta
• La sospensione ricostituita è stabile per 10 giorni a temperatura ambiente
• Tenere fuori dalla portata dei bambini

Avvertenze Importanti

Questo farmaco richiede prescrizione medica. Non utilizzare per infezioni virali. Completare sempre il ciclo terapeutico prescritto anche in caso di miglioramento dei sintomi. L’uso inappropriato può favorire lo sviluppo di resistenze batteriche. In caso di diarrea grave o persistente durante il trattamento, consultare immediatamente il medico.

Esperienze Cliniche

Dati aggregati da studi clinici e report post-marketing:

• Tasso di successo clinico del 92% nelle infezioni respiratorie comunitarie
• Profilo di tollerabilità favorevole con bassa incidenza di interruzioni terapeutiche
• Efficacia comparabile alle cefalosporine parenterali in terapia sequenziale
• Soddisfazione dei pazienti del 88% nella gestione delle infezioni ambulatoriali

Il presente materiale ha scopo informativo e non sostituisce il parere medico professionale. Leggere attentamente il foglietto illustrativo. Autorizzazione all’immissione in commercio: AIFA n. 023456789.