Atacand, principio attivo candesartan, è un antagonista selettivo dei recettori dell’angiotensina II (ARB) indicato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa e dello scompenso cardiaco. Questo farmaco agisce bloccando specificamente i recettori AT1, offrendo un profilo terapeutico ottimizzato per il controllo pressorio a lungo termine. La sua emivita prolungata consente una copertura terapeutica delle 24 ore con somministrazione monosomministrazione giornaliera, garantendo stabilità dei valori pressori e protezione d’organo.

Features

• Principio attivo: Candesartan cilexetil
• Classe terapeutica: Antagonista dei recettori dell’angiotensina II (ARB)
• Formulazioni: Compresse da 4 mg, 8 mg, 16 mg, 32 mg
• Profilo farmacocinetico: Emivita di 9-12 ore
• Biodisponibilità: circa 15% (aumenta con l’assunzione concomitante di cibo)
• Metabolismo: principalmente idrolisi a candesartan (forma attiva)
• Eliminazione: principalmente renale (60%) e fecale (40%)

Benefits

• Controllo pressorio efficace e sostenuto nelle 24 ore
• Riduzione del rischio di eventi cardiovascolari nei pazienti ipertesi
• Protezione d’organo attraverso la riduzione dello stress emodinamico
• Profilo di sicurezza favorevole con incidenza ridotta di effetti collaterali
• Monosomministrazione giornaliera che migliora l’aderenza terapeutica
• Effetto nefroprotettivo in pazienti con diabete tipo 2 e proteinuria

Common use

Atacand è principalmente indicato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa essenziale negli adulti e nei bambini di età superiore ai 6 anni. Trova inoltre impiego nel trattamento dello scompenso cardiaco sintomatico di classe NYHA II-IV in associazione con ACE-inibitori, beta-bloccanti e diuretici. Nei pazienti diabetici con proteinuria, contribuisce alla riduzione della progressione della nefropatia diabetica.

Dosage and direction

Ipertensione: Dose iniziale raccomandata 8 mg una volta al giorno, da titolare fino a 32 mg secondo la risposta pressoria. Scompenso cardiaco: Iniziare con 4 mg una volta al giorno, raddoppiando la dose a intervalli di almeno 2 settimane fino a 32 mg una volta al giorno. Assunzione: preferibilmente alla stessa ora ogni giorno, con o senza cibo. Nei pazienti anziani o con compromissione renale è raccomandato un aggiustamento posologico.

Precautions

Monitorare la funzionalità renale e i livelli di potassio sierico durante il trattamento. Usare con cautela in pazienti con stenosi bilaterale dell’arteria renale o stenosi dell’arteria di un rene singolo. Valutare la funzione renale prima dell’inizio del trattamento e periodicamente durante la terapia. Attenzione in pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata.

Contraindications

Ipersensibilità al principio attivo o ad eccipienti. Gravidanza (secondo e terzo trimestre). Allattamento. Grave insufficienza epatica o ostruzione biliare. Co-somministrazione con aliskiren in pazienti diabetici o con compromissione renale.

Possible side effect

Comuni (1-10%): capogiro, cefalea, infezioni delle vie respiratorie. Non comuni (0,1-1%): iperkaliemia, ipotensione, aumento della creatinina sierica. Rari (<0,1%): angioedema, disturbi della funzionalità epatica, neutropenia. Molto rari: trombocitopenia, reazioni cutanee.

Drug interaction

Farmaci che aumentano il rischio di iperkaliemia (diuretici risparmiatori di potassio, ACE-inibitori). FANS possono ridurre l’effetto antipertensivo. Litio (aumento dei livelli sierici). Diuretici possono potenziare l’effetto ipotensivo iniziale.

Missed dose

Assumere la dose dimenticata non appena possibile, salvo che non sia quasi l’ora della dose successiva. In tal caso, saltare la dose dimenticata e continuare con il normale schema posologico. Non raddoppiare mai la dose.

Overdose

Sintomi principali: ipotensione, tachicardia, bradicardia. Trattamento: supporto sintomatico, correzione dell’ipotensione con infusioni di soluzione fisiologica. L’emodialisi non è efficace data l’elevata legame proteico.

Storage

Conservare a temperatura non superiore a 30°C. Tenere nella confezione originale per proteggere dall’umidità. Conservare fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.

Disclaimer

Le informazioni fornite hanno scopo informativo e non sostituiscono il parere medico. La prescrizione e l’utilizzo di Atacand devono avvenire sotto stretto controllo medico. Non modificare la posologia senza consultare il proprio medico.

Reviews

Studi clinici dimostrano un’efficacia antipertensiva superiore al placebo con controllo pressorio mantenuto nelle 24 ore. Trial CHARM evidenziano riduzione del 15% della mortalità cardiovascolare nello scompenso cardiaco. Profilo di tollerabilità generalmente favorevole, con bassa incidenza di tosse rispetto agli ACE-inibitori.