Ampicillina: Terapia Antibiotica Ad Ampio Spettro Efficace
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Sinonimi | |||
L’ampicillina è un antibiotico beta-lattamico appartenente alla classe delle penicilline semisintetiche, ampiamente utilizzato nella pratica clinica per il trattamento di infezioni batteriche. Questo farmaco battericida esercita la sua azione attraverso l’inibizione della sintesi della parete cellulare batterica, risultando particolarmente efficace contro numerosi patogeni Gram-positivi e Gram-negativi. La sua versatilità terapeutica e il profilo di sicurezza consolidato ne fanno un presidio fondamentale nell’arsenale terapeutico moderno.
Features
- Principio attivo: Ampicillina triidrata equivalente ad ampicillina 500mg/1g
- Classe farmacologica: Antibiotico beta-lattamico, penicillina semisintetica
- Meccanismo d’azione: Inibizione della sintesi della parete cellulare batterica
- Spettro d’azione: Attivo contro batteri Gram-positivi e Gram-negativi
- Forme farmaceutiche: Compresse, capsule, polvere per sospensione orale, polvere per soluzione iniettabile
- Emivita: circa 1-1,5 ore nell’adulto con funzionalità renale normale
Benefits
- Efficacia dimostrata nel trattamento di infezioni delle vie respiratorie, urinarie e gastrointestinali
- Azione battericida rapida che garantisce una risposta clinica tempestiva
- Profilo di sicurezza ben caratterizzato con decenni di utilizzo clinico
- Possibilità di somministrazione per via orale e parenterale
- Copertura antibiotica ad ampio spettro con minimo impatto sulla flora commensale
- Costo-efficacia nel trattamento delle infezioni batteriche comuni
Common use
L’ampicillina trova indicazione nel trattamento di infezioni causate da microrganismi sensibili, tra cui infezioni delle vie respiratorie (bronchite, polmonite), infezioni del tratto urinario (cistite, pielonefrite), infezioni gastrointestinali (salmonellosi, shigellosi), meningite batterica, endocardite batterica e sepsi. Viene inoltre impiegata nella profilassi perioperatoria in chirurgia gastrointestinale e nella prevenzione dell’endocardite batterica in pazienti a rischio sottoposti a procedure odontoiatriche.
Dosage and direction
Adulti: 250-500 mg ogni 6 ore per via orale; 500 mg-2 g ogni 4-6 ore per via endovenosa o intramuscolare
Bambiani: 50-100 mg/kg/die divisi in 4 somministrazioni
Neonati: 50-100 mg/kg/die divisi in 2-4 somministrazioni
La durata del trattamento varia da 5 a 14 giorni in base al tipo e alla gravità dell’infezione. Nei pazienti con insufficienza renale (clearance della creatinina <10 ml/min), è necessario ridurre la dose o aumentare l’intervallo tra le somministrazioni.
Precautions
Monitorare la funzionalità renale ed epatica durante terapie prolungate. Nei pazienti con mononucleosi infettiva è stato segnalato un aumentato rischio di esantema maculopapulare. In caso di diarrea persistente durante il trattamento, considerare la possibilità di colite pseudomembranosa. Utilizzare con cautela nei pazienti con storia di allergie, asma o febbre da fieno.
Contraindications
Ipersensibilità accertata alle penicilline, cefalosporine o altri antibiotici beta-lattamici. Controindicato in pazienti con storia di epatite indotta da farmaci o insufficienza epatica grave. Non somministrare in caso di mononucleosi infettiva per il rischio di esantema.
Possible side effect
Reazioni di ipersensibilità (rash cutaneo, orticaria, angioedema, anafilassi), disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea), colite pseudomembranosa, elevazione transaminasica, leucopenia, trombocitopenia, anemia emolitica, nefrite interstiziale, convulsioni (ad alte dosi in pazienti con insufficienza renale).
Drug interaction
Probenecid: aumenta i livelli plasmatici di ampicillina riducendone l’escrezione renale. Anticoagulanti orali: possibile potenziamento dell’effetto anticoagulante. Metotrexate: aumento della tossicità del metotrexate. Contraccettivi orali: possibile riduzione dell’efficacia contraccettiva. Aminoglicosidi: sinergismo antibatterico ma incompatibilità fisica in soluzione.
Missed dose
Somministrare la dose dimenticata non appena possibile. Se è quasi l’ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e continuare con il normale schema posologico. Non raddoppiare la dose per compensare quella dimenticata.
Overdose
L’overdose può causare disturbi gastrointestinali severi, convulsioni e alterazioni dell’equilibrio idroelettrolitico. Il trattamento è sintomatico e di supporto, con particolare attenzione al mantenimento della diuresi. In caso di convulsioni, possono essere necessari benzodiazepine. L’emodialisi può essere efficace nella rimozione del farmaco.
Storage
Conservare a temperatura ambiente (15-30°C) in luogo asciutto, al riparo dalla luce. Le sospensioni ricostituite devono essere conservate in frigorifero e utilizzate entro 14 giorni. Non congelare. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Disclaimer
Le informazioni fornite hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere medico professionale. La prescrizione di ampicillina deve essere effettuata esclusivamente da personale medico qualificato dopo accurata valutazione delle condizioni del paziente e delle possibili controindicazioni.
Reviews
L’ampicillina rappresenta da decenni un cardine della terapia antibiotica, con un’efficacia ben documentata in numerosi studi clinici. La sua azione battericida rapida e lo spettro d’azione esteso la rendono particolarmente utile nel trattamento empirico delle infezioni batteriche. Sebbene l’emergere di resistenze abbia limitato in parte il suo utilizzo, rimane un’opzione terapeutica valida in molte situazioni cliniche, specialmente quando supportata da test di sensibilità.