Lozol (Indapamide) è un diuretico tiazido-simile indicato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa e dell’edema associato a insufficienza cardiaca. Agisce a livello del tubulo distale del nefrone, promuovendo l’escrezione di sodio e cloro e riducendo la ritenzione idrica. La sua azione vasodilatatrice diretta contribuisce all’effetto antipertensivo, rendendolo un’opzione terapeutica solida in protocolli monoterapici o in combinazione. Il profilo farmacologico di Lozol lo rende adatto per una gestione a lungo termine, con un conveniente dosaggio giornaliero.

Caratteristiche

• Principio attivo: Indapamide 1,5 mg o 2,5 mg (compresse a rilascio modificato)
• Classe farmacologica: Diuretico sulfonamidico con attività vasodilatatrice
• Meccanismo d’azione: Inibizione del cotrasportatore Na⁺-Cl⁻ nel tubulo distale
• Biodisponibilità: ~93% dopo somministrazione orale
• Emivita: 14-18 ore
• Legame proteico: 79%
• Metabolismo: Epatico (CYP450)
• Eliminazione: Urinaria (70%) e fecale (23%)

Benefici

• Riduzione significativa della pressione arteriosa sistolica e diastolica
• Diminuzione del rischio di eventi cardiovascolari maggiori
• Minore impatto sul profilo elettrolitico rispetto ai diuretici tiazidici convenzionali
• Dosaggio giornaliero singolo che migliora l’aderenza terapeutica
• Effetto antipertensivo mantenuto nelle 24 ore
• Compatibilità con numerose classi di farmaci antipertensivi

Utilizzo Comune

Lozol è principalmente indicato per il trattamento dell’ipertensione essenziale negli adulti. Trova impiego anche nella gestione dell’edema dovuto a scompenso cardiaco congestizio, spesso in associazione con altri diuretici. Il suo utilizzo è approvato in contesti di ipertensione resistente e in pazienti con comorbidità metaboliche, grazie al profilo favorevole riguardo all’equilibrio glicemico e lipidico.

Posologia e Somministrazione

Ipertensione: 1,5 mg una volta al giorno, preferibilmente al mattino. La dose può essere aumentata a 2,5 mg dopo 4 settimane se non si ottiene un controllo adeguato.

Edema da scompenso cardiaco: 2,5 mg al giorno, da assumere al mattino. Nei pazienti anziani o con insufficienza renale (clearance della creatinina <30 mL/min), iniziare con 1,5 mg al giorno.

Le compresse devono essere deglutite intere con acqua, indipendentemente dai pasti. La terapia va monitorata periodicamente con misurazioni della pressione arteriosa e esami ematochimici.

Precauzioni

Monitorare periodicamente elettroliti sierici (sodio, potassio, magnesio), creatinina e acido urico. Valutare la funzionalità renale prima e durante il trattamento. Attenzione in pazienti con storia di gotta o iperuricemia. Possibile ipokaliemia, specialmente in pazienti anziani, sottoposti a terapia digitale o con vomito/diarrea prolungati. Controllare la glicemia in pazienti diabetici. Evitare disidratazione.

Controindicazioni

Ipersensibilità all’indapamide o ai sulfamidici. Insufficienza renale grave (clearance della creatinina <30 mL/min). Insufficienza epatica grave. Ipokaliemia severa non corretta. Gravidanza e allattamento. Porfiria.

Possibili Effetti Collaterali

Comuni (≥1/100):

• Cefalea
• Astenia
• Nausea
• Vertigini

Non comuni (≥1/1000, <1/100):

• Ipokaliemia
• Iperuricemia
• Iponatriemia
• Ipomagnesemia
• Eruzione cutanea

Rari (<1/1000):

• Fotosenstibilità
• Pancreatite
• Trombocitopenia
• Reazioni anafilattiche

Interazioni Farmacologiche

• FANS: Riduzione dell’effetto antipertensivo e rischio di insufficienza renale
• Diuretici risparmiatori di potassio: Rischio di iperkaliemia
• Litio: Aumento dei livelli plasmatici di litio con rischio di tossicità
• Corticosteroidi: Potenziamento del rischio di ipokaliemia
• Antipertensivi: Effetto additivo con altri farmaci antipertensivi
• Digossina: Aumentato rischio di tossicità da digitalici in caso di ipokaliemia

Dose Dimenticata

Assumere non appena possibile, salvo che non sia quasi l’ora della dose successiva. In tal caso, saltare la dose dimenticata e proseguire con il normale schema posologico. Non raddoppiare la dose.

Sovradosaggio

I sintomi includono nausea, vomito, ipotensione, crampi muscolari, vertigini, sonnolenza, confusione e oliguria. Il trattamento è sintomatico e di supporto, con correzione degli squilibri elettrolitici e reidratazione. Non esiste antidoto specifico. L’emodialisi non è efficace.

Conservazione

Conservare a temperatura inferiore a 30°C, in ambiente asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

Avvertenza

Questo materiale è a scopo informativo e non sostituisce il parere medico. La prescrizione e la somministrazione devono avvenire sotto controllo medico. Non interrompere la terapia senza consultare il medico.

Recensioni

“Lozol si è dimostrato efficace nel controllo della mia ipertensione con minimi effetti collaterali. Il dosaggio giornaliero semplifica la gestione della terapia.” - Mario R., 68 anni

“Utilizzato in associazione con ACE-inibitore, ha permesso un ottimo controllo pressorio senza significative alterazioni elettrolitiche.” - Dott. Bianchi, Cardiologo

“Ben tollerato anche in pazienti anziani, con un profilo di sicurezza superiore rispetto ai diuretici tiazidici tradizionali.” - Dott.ssa Russo, Geriatra